美国医疗照护体系

美国医疗照护体系：尊重病人的需求

中美医院管理高峰论坛暨清华大学医院管理研究院国际顾问委员会成立大会8月17日下午在国家会议中心举办，美国国家科学院医学研究所院士、美国达特茅斯学院卫生保健服务提供研究中心主任、清华医院管理学院国际顾问委员AL.Mulley Jr.MD.MPP分享了美国医疗机构在卫生改革中的实践和经验。他强调，美国的医疗照护过程开始更加注重医患的双向交流，医生去了解病人真正需要什么。

一般来讲，病人在医院里面接受治疗，病情稳定之后会进入康复的过程，这时候大多选择回家。美国的医疗机构希望这些病患在家里也能足够的机会获得支持和护理，希望他在日常生活当中也知道怎么样去解决这些问题。AL.Mulley强调，在这个过程当中，如果有联合性的医疗卫生体系，病人所获得的帮助是比正常医院所获得的帮助更多。

在这样一个团队合作模式里双向交流是十分重要的元素，AL.Mulley解释说，只有这样医生才能知道病人需要什么或者是病人想要什么。而信息技术在这过程中发挥了很大的作用：一些不是经验非常丰富的人也可以通过这个技术获得支持和培训，实际工作时间减少了，更多的时间换来赢得别人的信任和合作。

AL.Mulley进一步解释说，医生应该给病人提供一种指引，而不是告诉他们应该做什么，尤其是一些得了非传染性疾病的病人，这样可以减少一些社会的距离。

AL.Mulley提供了美国一家医院所做的数据，结果显示，基于这种模式，糖尿病专家诊疗减少90%，门诊手术减少23%，急诊减少48%，入院治疗减少41%，再次入院比例减少72%，住院天数减少10%。 “当我们用这个模式的时候，发现可以产生出非常好的一个效果，病人满意度也有极大的提高。”AL.Mulley说。

AL.Mulley认为，双向的方式交换信息，更多的了解别人需要什么，别人想要什么，别人希望用什么样的方式来处理，这是一种负责任的医疗方式，也能更准确地判断医生的工作。