跟管治療后牙齒還疼

　　跟管治疗后牙齿还疼

　　根管治疗牙齿这种方法可以说是治疗牙齿的最后一种选择了，如果这种选择还不能够将患者的牙齿治好，就只能够选择将牙齿摘掉的办法了，当患者进行根管治疗的时候，牙齿肯定是会感觉到疼痛的，而且有些时候还会引起一些牙龈肿痛的问题，那么根管治疗后牙还疼该怎么办呢?

　　1、失败的根管治疗，根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法因此人们非常关注根管治疗的疗效，尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注究其原因归纳起来有以下几方面：解剖学因素，包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现，根管超填，冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等

　　2、成功的根管治疗，在牙齿根管治疗中，做了牙根扩大后，下一步应该做根管冲洗了，冲洗后可以用甲醛甲酚引流的，直到牙齿无叩疼时可以进行根管充填在完整的根管充填后，再对坏的牙齿进行备洞，然后用磷酸锌修复，至于做不做牙冠，要根据牙齿缺失的大小，如果牙齿缺损较多，或者是邻面缺损那就要做牙冠因为做了牙冠后，在吃食物时就不会出现牙齿崩裂，食物嵌塞了

　　1牙髓未清理干净

　　根管治疗时根管清理不彻底，根管内仍残留有活力的牙髓，在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛

　　2根管遗漏

　　牙齿根管系统非常复杂，某些牙位根管常有变异，若在根管治疗过程中有某个根管被遗漏了而没有完成完善的根管治疗，则可能成为病灶，导致残髓炎或根尖周炎

　　3根管消毒效果欠佳

　　细菌感染是导致牙髓炎、根尖周炎的主要原因，根管消毒效果欠佳，根管内仍残留较多细菌，可导致根管治疗失败

　　4牙齿劈裂

　　某些患者在根管治疗后选择充填补牙而没有及时做牙套修复，结果咬硬物后牙齿劈裂引起疼痛，但这时牙齿可能已经无法保留了因此，做完根管治疗后的牙齿及时戴上牙套可大大减少牙齿劈裂的风险

　　5药物性疼痛

　　这与根管治疗所用药物本身的性质以及患者的个体差异有关为尽量清除根管内感染物质，根管治疗过程中需要进行根管冲洗和根管封药消毒，个别患者会对临床常用的根管消毒药物反应明显，产生疼痛

　　6根管欠填

　　根管欠填时根尖封闭不良，组织液可渗入根管，导致根管内细菌繁殖，引起急、慢性根尖周炎发生

　　7由根尖周组织损伤引起的疼痛也是常见原因根管清理及扩大时，激惹根尖的慢性炎症，使患牙发生急性根尖周炎