怎么判斷腰椎間盤突出

　　怎么判断腰椎间盘突出

　　其实很多人的腰椎在出现问题后，大多数人都是不自知的，并不知道究竟是怎么发生的，当感觉到后背开始轻轻的隆起，并且会变形，时不时还会觉得后背疼痛，在咳嗽剧烈的时候，也会有颤抖的疼痛感，像这种是腰椎间盘突出，需要特别注重，并且选择合适的方法进行治疗

　　疾病原因

　　1、腹压增高，如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等

　　2、腰姿不当，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易诱发髓核突出

　　3、突然负重，在未有充分准备时，突然使腰部负荷增加，易引起髓核突出

　　4、腰部外伤，急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构，而促使已退变的髓核突出

　　5、职业因素，如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出

　　疾病定义

　　腰椎间盘突出，医学全名应该是"腰椎间盘突出症"由于名称各异，骨科医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义：

　　1、椎间盘：正常椎间盘无退变，所有椎间盘组织均在椎间盘内

　　2、椎间盘膨出：椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围，椎间盘组织没有呈局限性突出

　　3、椎间盘突出：椎间盘组织局限性移位超过椎间隙移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分

　　4、椎间盘脱出：移位椎间盘组织的直径大于基底连续部，并移向于椎间隙之外脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙，并通过此裂隙位于椎管内

　　虽然上述疾病名称和含义有所不同，当前仍较统一的称谓为："腰椎间盘突出症"腰椎间盘突出的发病是由于腰椎的退变增生导致的，腰椎的退变是一个逐渐进展的生理或病理性的过程，因此年龄是一个影响因素

　　专家表示，在腰椎的退变过程中，除表现有椎间盘退变、椎间隙狭窄、椎体前后缘及关节突的骨质增生外，其周围的关节囊、韧带也相应的发生充血、肿胀、纤维化、钙化或骨化等一系列的变化，从而刺激和压迫颈腰神经根、脊髓或者颈部交感神经、椎动脉等组织，可以导致各种不同的临床表现

　　疾病分类

　　腰椎间盘突出症突出的髓核止于后纵韧带前方称为"突出"，而穿过后纵韧带进入椎管内的，称为"脱出"根据髓核向后突出部位分为3型：

　　1、后外侧方突出型：

　　纤维环的后方最弱的部位在椎间盘中线两侧，此处本身薄弱，同时缺乏后纵韧带的强力中部纤维的支持，因此是腰椎间盘突出最常见的部位临床上最为多见，约占80%左右

　　2、中央突出型：

　　指髓核通过纤维环后部中央突出，达到后纵韧带下除引起坐骨神经症状外，还可刺激或压迫马尾神经，表现为会阴部麻痹及大小便障碍

　　3、椎间孔内突出：

　　指髓核向后经后方的纤维环及后纵韧带突入椎管，进入椎间孔内，容易漏诊，但所幸其发生率低，仅1%左右