黃疸溶血是什么意思

　　黄疸溶血是什么意思

　　黄疸虽然是婴儿的一种正常现象，但是也要警惕黄疸溶血的情况，但是黄疸溶血是什么意思呢指的是非结合胆红素在血管中发生了潴留，并且超出了正常的数值，从而导致黄疸疾病的发生发生黄疸溶血时，人们会有发热和头痛以及呕吐的情况，而且严重了会发生肾衰竭的情况

　　黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、巩膜及黏膜发黄的症状和体征正常胆红素最高为17.1μmol/L(1.0mg/dl),其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌的能力，另一方面，由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现的黄疸

　　病因

　　凡能引起溶血的疾病均可产生溶血性黄疸，包括先天性溶血性贫血和后天性获得性溶血性贫血前者有海洋性贫血(地中海贫血)、遗传性球形红细胞增多症等;后者有自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、不同血型输血后的溶血及蚕豆病、伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、阵发性睡眠性血红蛋白尿等

　　溶血性黄疸临床表现

　　一般黄疸为轻度，呈浅柠檬色，急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛，并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(尿呈酱油色或茶色)，严重者可有急性肾功能衰竭慢性溶血多为先天性，除伴贫血外尚有脾肿大

　　溶血性黄疸检查

　　血清总胆红素增加，以非结合胆红素为主，结合胆红素基本正常由于血中非结合胆红素增加，结合胆红素形成也代偿性增加，从胆道排至肠道也增加，致尿胆原增加，粪胆素随之增加，粪色加深肠内的尿胆原增加，重吸收至肝内者也增加，由于缺氧及毒素作用，肝处理较正常增多的尿胆原的能力降低，致血中尿胆原增加，并从肾脏排出，故尿中尿胆原增加，但无胆红素急性溶血时尿中有血红蛋白排出，隐血试验阳性血液检查除贫血外尚有织红细胞增加、骨髓红细胞系列增生旺盛等

　　溶血性黄疸诊断

　　首先确定是否有黄疸，皮肤黏膜发黄不一定有黄疸，可能为摄入大量胡萝卜素的食物或某种药物所致皮肤黏膜不黄，不一定没有黄疸(隐形黄疸)，此时血清总胆红素17.1μmol/L，但L，肉眼不易察觉，也称亚临床黄疸黄疸的有无决定于血清总胆红素的量，凡血清胆红素17.1μmol/L，均认为有黄疸

　　其次，明确何种类型的黄疸，黄疸的分类有溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性、先天性非溶血性黄疸溶血性黄疸者有贫血、织红细胞增多、以非结合胆红素增高为主，尿胆原(+)、尿胆红素(-)、骨髓中红系增生明显等表现，据此做出诊断