子宮內膜切片檢查

　　子宫内膜切片检查

　　子宫内膜切片检查是目前比较常见的一种，给很多人的身体造成的影响比较大，切片检查是取子宫内膜的软组织进行病理学的检查，主要是检查子宫内膜是否有病变的问题，根据每个人的身体情况不同，选择检查的结果也是不一样的，不过大家需要注意子宫内膜切片检查究竟分为哪些步骤呢

　　功能

　　rium)是指构成哺乳类子宫内壁的一层子宫内膜对雌激素和孕激素都起反应，因此可随着性周期(发情周期、月经周期)发生显著的变化雌激素可引起子宫肥大，孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化，或改变子宫内膜的性质，使之具有产生蜕膜的能力

　　子宫内膜覆盖着粘膜，由粘膜上皮与其下方的固有层所组成粘膜上皮为柱状上皮、立方上皮或复层柱状上皮，雌激素分泌时，各上皮细胞将长大、分裂使数目增多

　　固有层中粘膜上皮下方的部分称为机能层，上皮细胞进入其中形成子宫腺，并对雌激素起反应机能层的下层称为基底层，富有血管

　　形态

　　子宫内膜分为致密层、海绵层和基底层3层内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层，受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素影响，不发生周期性的变化

　　病理机制

　　程序化细胞死亡(programmedcell death，PCD)，又称凋亡(apoptosis)PCD发生于包括生殖道在内的许多组织和器官动物实验观察到，子宫、卵巢、输卵管以及睾丸和前列腺等器官都有PCD发生早期的光镜和电镜研究表明，人的子宫内膜也有凋亡小体存在

　　通过琼脂糖凝胶电泳和DNA染色体技术检测梯状带DNA时发现，人的子宫内膜在增生早期(天)、分泌期(天)和月经期(天)均可见具有PCD特征的DNA断裂现象;而在增生晚期(天)、分泌早期(天)和分泌中期(天)未见断裂DNA发生

　　而主要见大分子DNAPCD的周期性发生提示其在妇女月经周期中起重要调节作用

　　子宫内膜产生PCD的机制尚不清楚，但与卵巢甾体激素的周期性变化有关子宫内膜的雌孕激素受体作为一种转录因子(transcriptionfactor)调节与雌孕激素有关的基因表达，从而使内膜发生增生和分泌变化

　　同时，子宫合成的一些多肽类生长因子及其受体，如EGF、PDGF、和IGF-1、IGF-2等，可能是雌激素发生效应的介质，促进细胞的增生和分化

　　通过免疫细胞化学技术发现，人的子宫早在胚胎期就产生细胞死亡抑制因子，如BCL-2成年人子宫内膜BCL-2的表达主要在间质细胞中，且成周期性变化，增生晚期达高峰，分泌早期降低，分泌晚期和月经期消失因此推测分泌晚期和月经期BCL-2的消失与内膜细胞的死亡和月经的发生密切相关