高考加油医疗保健行业骤变适者生存魏家

医疗保健：行业骤变 适者生存 类别： 机构： 研究员：

[摘要]

事件：

12月7日，联合采购办公室发布4+7城市药品集中采购拟中选结果公示，12月8日试点办、联采办负责人发布了《关于国家组织药品集中采购试点答问》。

投资要点：

预期之外，行业骤变。此次带量采购拟招 1个品种，最终25个拟中选，与试点城市2017年同种药品最低采购价相比，拟中选价平均降幅52%，最高降幅96%，降价幅度非常显著，大幅超过市场的预期。此次招标的降价幅度之大，影响市场范围之广，具有行业标志性意义，意味着未来仿制药的竞争将由过去的服务模式（靠营销推动）转为制造模式（靠成本取胜），而且转变之快，力度之强，远超预期。预期之外的降幅，是我们低估了带量采购的中长期影响，也低估了企业快速转型的决心。首先我们低估了此次带量的采购中长期意义。4+陈龙与童星林妙可间还有感情戏码。对此7城市带量采购试点是国家组织，是国家医疗保障局成立之后首个最重要的改革措施，也得到党中央和各级部门的大力支持：①深改委第五次会议审定了《国家组织药品集中采购试点方案》，强调国家组织药品集中采购试点，目的是探索完善药品集中采购机制和以市场为主导的药价形成机制，降低群众药费负担，规范药品流通秩序，提高群众用药安全。②国务院常务会议，要求开展国家药品集中采购试点，实现药价明显降低。③12月7日医改领导小组组长出席国家组织药品集中采购和使用试点工作部署会并讲话。此次带量采购纳入试点的11个城市既包括北上广深等一线城市，也包括西安、沈阳等省会城市，是医院处方药销售的主要区域市场，我们按照人口比例测算，为全国市场的20~ 0%。试点成功后，大概率向其他城市扩大，因此带量采购将是未来主流市场的采购模式，是制药企业要获得医院市场的主要份额必不可失的。为了确保带量采购入选品种能够优先使用，医疗保障部门针对公立医院及医生有多项激励约束机制：①将药品使用情况纳入医保协议管理，明确违约及处理方式。②出台支付标准政策。明确医保对同一通用名不同商品名的药品，按相同支付标准支付的操作细则及过渡期政策，引导参保人合理用药。③加强对中选药品和未中选药品采购使用的监测监控，发现异常情况及时采取措施解决。④对因规范使用中选品种而减少医保如此强力帮派云集基金支出的医院，当年度医保总额预算额度不做调减，结余部分按比例留给医院，用于推进医院薪酬分配制度等改革，调动医务人员积极性。⑤建立健全医疗机构医保考核评价指标体系，将中选药品使用情况纳入医保考核评价指标体系，建立相应的奖惩制度。非带量市场限制会增加，也会面临降价压力。