甲状腺药物的副作用

甲状腺激素是激素调节过程的一环，当甲状腺激素分泌过多和过少时都会引发激素类的疾病。但是俗话都说是药三分毒，甲状腺药物也有它的副作用。第一是甲状腺药物会引起包细胞的减少，这个可以根据药物服用前后的对比检测出来。还有肝功能的损害和皮疹，这些副作用一般是发生在甲亢的初期阶段。1、白细胞减少及粒细胞缺乏症甲亢本身和抗甲状腺药物均可引起白细胞减少，通过对比服药前、后血常规的检验结果，有助于鉴别白细胞减少的原因究竟是前者抑或是后者。如果白细胞减少发生在抗甲状腺药物治疗之前，说明是甲亢本身所致，此时可以酌情加用一些升高白细胞的药物，而抗甲状腺药物可以继续使用，因为病人的血象会随着甲亢的控制而逐渐好转;如果白细胞减少发生在抗甲状腺药物治疗之后，说明是抗甲状腺药物所致，病人需要格外慎重，应经常复查血常规，必要时停用抗甲状腺药物。等血象恢复正常以后，再改用1 1碘治疗或手术治疗。2、肝功能损害甲亢本身和抗甲状腺药物均可引起肝功异常、黄疸，严重者可导致重症肝炎而危及生命，因此，甲亢患者在治疗前及治疗期间应定期化验肝功能。如果肝功异常发生在抗甲状腺药物治疗之前，说明是由甲亢本身引起，可以在保肝治疗的同时，继续应用抗甲状腺药物治疗，病人的肝功将随着甲亢的控制逐渐好转;如果肝功异常发生在抗甲状腺药物治疗之后，说明是抗甲状腺药物所致，是否还继续用药要视具体情况而定。如果肝功能只是轻度异常，此时可以加用保肝药物，暂不停用抗甲状腺药物，但要密切观察肝功能变化;如果肝功能损害严重，肝酶进行性升高，则应立即停药，并加大保肝措施力度，必要时给予激素治疗，待肝功能好转后再换用另一种抗甲状腺药物或改行放射性1 1碘治疗或手术治疗。 、药物性皮疹对于药物性皮疹，如皮损不重，可加用抗组胺药物或更换其他种类的抗甲状腺药物，一般不必停药。倘若皮疹严重，须立即停药，并加用糖皮质激素治疗，以防恶化成剥脱性皮炎。一般说来，抗甲状腺药物的副作用主要发生于甲亢初治期，因此，应反复叮嘱病人，在这个阶段要定期化验血常规及肝功能，特别是在开始治疗的头一个月，最好每周化验一次血常规和肝功，以策安全。病人用药期间，一旦出现咽痛、发热、乏力、关节酸痛等症状，不能简单地认为是伤风感冒，应想到急性粒细胞缺乏，需立即检查血象，并由专科医生及时对症处理，决定下一步的治疗。

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