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膽囊息肉有關系嗎

2019-12-20 02:57 来源:莱西养生网

  胆囊息肉有关系吗

  胆囊息肉是肝胆外科经常见到的一种疾病,一般需要手术进行切除胆囊息肉严重情况下甚至会有癌变的风险,肝胆作为血液和消化器官,很容易造成癌细胞的转移,遍布全身,所以如果得了胆囊息肉,要及时进行治疗,避免癌变风险,并且注意日常饮食那么,胆囊息肉严重吗?

  一、病因

  胆囊息肉的病因较复杂,可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常,是胆囊息肉的好发因素

  二、临床表现

  大部分患者无不适表现,往往是在健康检查或人群普查时经腹部B超才偶然发现有症状者最常见的症状为上腹部闷胀不适,一般不重,多可耐受若病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常餐后发生右上腹疼痛或绞痛,尤其在脂餐后合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者,腹痛较明显罕见的症状有阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎、胰腺炎等,与胆囊颈部的息肉阻塞胆囊管或息肉脱落嵌顿于壶腹部有关

  三、检查

  1.常规超声检查

  超声对胆囊息肉的检出率可达95%以上,是胆囊息肉样病变的首先诊断方法超声下表现为不随体位改变而移动的、与胆囊壁相连的强回声团,后方无声影的

  2.内镜超声

  图像更清晰,对息肉的分辨率更高有助于判定息肉的良恶性

  增强扫描

  有助于与胆囊癌的鉴别诊断

  4.超声引导下经皮细针穿刺活检

  胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜的增生,多同时合并胆囊结石和胆囊炎;胆囊腺肌瘤是胆囊壁的局限性良性增生性病变胆囊腺瘤性息肉是胆囊上皮的乳头状增生或结节状幽门腺增生,可伴有肠上皮化生和异性增生

  四、诊断和鉴别诊断

  由于本病无特异性临床表现,诊断主要依赖于影像学检查少数胆囊息肉可发生癌变,一些早期胆囊癌亦表现为息肉的形式,应注意鉴别行内镜超声、CT增强扫描、超声引导下经皮细针穿刺活检、肿瘤分子标记物检查有助于确诊并鉴别良恶性

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